ASKEB GANGREP DEENGAN MENOMETRORARGI

ASUHAN KEBIDANAN PADA WANITA DENGANN GANGGUAN REPRODUKSI

MENOMETRORAGI

PENGERTIAN

Perdarahan bukan haid adalah :               

·      Perdarahan yang terjadi dalam masaantara 2 haid ( perdarahan itu tampak terpisah dan dapat dibedakan dari haid )Disebut metrorgia.

·      Perdarahan yang menjadi satu disebut Menometroragia

PENYEBAB

Metroragia atau Menometroragia dapat oleh disebabkan kelainan organik pada alat genital atau oleh kelainan fungsional

1.    Sebab-Sebab organik : 

Vagina disebabkan karena keganasan vagina , varises pecah

Serviks disebabkan karena perlukaan serviks , polip serviks.

Uterus karena mioma uteri.

Tuba Fallopi : KET.

Ovarium : radang dan tunas ovarium

2.    Sebab-sebab Fungsional

Sering di jumpai sewaktu masa permulaan dan masa akhir fungsi ovarium.

2/3 dari wanita yang dirawat di RS untuk perdarahan disfungsionsl berumur > 40 th , dan 3% di bawah 2 th.

Ada 2 bentuk yaitu :

Perdarahn disfungsional dengan ovulasi.

Perdarahan disfungsional tanpa ovulasi.

DIAGNOSIS

1.    Anamesis tentang mulai perdarahan bagaimana , sifat dan lama perdarahan , banyak / sedikit perdarahan .

2.    Pemeriksaan umum yang menunjuk kemungkinan penyakit metabolic , endokrin , menahun dll

3.    Kerokan dilakukan jika :

·      Wanita pada usia 20-40 th yang tidak menggangu kehamilan

·      Promenopouse untuk memastikan keganasan

PENANGANAN

1.    Tirah baring dan transaksi darah.

2.    Jika perdarahan tidak karena abortus maka dapat diberikan

a.    Estrogen dengan dosis tinggi supaya kadar dalam darah meningkat dan perdarahan berhenti.

Diberikan secara IM Dipropionas estradional 2,5 mg/ Benzoas estradional 1,5 mg / Valeras estradiol 20 mg

b.    Progesteron dapat mengimbangi pengaruh estrogen terhadap endrometrium

Diberikan Ser IM (Hidroksi-Progesteron 125 mg), Per Os (Norethindrone 15 mg / Provera 10 mg).

Terapi ini berguna pada wanita dalam masa puberstas.